Войти Зарегистрироваться
10:51
17.03.2017

Чтобы ночные смены не вредили: как правильно построить график

Чтобы ночные смены не вредили: как правильно построить график

Как правильно работать посменно, можно ли вылечить храп и как определить свой график по анализу слюны – рассказывает заведующий лабораторией нейробиологии сна и бодрствования РАН  

Заходя в московское метро, замечали ли вы, сколько людей едут по своим делам с раннего утра до поздней ночи, в том числе и в обеденное время? Большие города «не спят», а вместе с ними и представители множества профессий, которые вынуждены работать по ночам. Это шоферы, официанты, продавцы, бармены, уборщики, управляющие ночных заведений и многие другие. О том, как нужно строить график с ночными сменами, а также как излечить храп и кому нельзя водить машину, мы поговорили с заведующим лабораторией нейробиологии сна и бодрствования Института высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН Владимиром Дороховым.

Некоторые сомнологи утверждают, что организм человека никогда не приспосабливается к посменной работе. Правда ли это?

– Посменная работа – это действительно плохо, потому что человек – дневное животное и все ритмы у него ориентированы на день. Но так как мы генетически очень разные, есть «жаворонки», «совы», «голуби», то не все одинаково приспособлены к работе ночью. Некоторые могут, некоторые – нет, и если жизнь заставляет их так работать, они очень плохо восстанавливаются. Нельзя говорить однозначно.

Термин «хронотип» ввел русский физиолог Алексей Алексеевич Ухтомский. Он обозначает типичный для конкретного человека характер суточной активности. Циркадные ритмы – это колебание интенсивности биологических процессов в зависимости от времени суток. Например, цикл сон-бодрствование.

Мы как-то работали с автобусным парком, у них было шесть смен. Согласно законодательству, работа в ночное время оплачивается больше, но при определенном количестве часов в месяц. И автобазы хитрят – меняют режим работы, чтобы не переплачивать. В результате человек работает то утром, то днем, то вечером. Ему сбивают ритм приспособления, что очень плохо.

Есть известная фраза: «Режим дня надо соблюдать» – это относится и к сменной работе. Важно, чтобы человек привык к определенному графику, под который где-то через месяц перестроятся все ритмы, генетические механизмы, обеспечивающие нашу биохимию.

Кроме того, в течение 10 лет мы регистрировали на автобазе аварии. Мы видели у водителей хронотипы и циркадные гены, которые ответственны за хронотипы. И выяснилось, что у жаворонков аварии происходят, когда они работают в вечерние смены.

Вы имеете в виду, что в генах человека заложено, «сова» человек или «жаворонок»?

– Конечно. Именно эти крайние типы генетически определены. Есть промежуточные, как мы их называем, «голуби», у них это не так резко выражено. Хронотип определяется не одним геном, а несколькими. Сегодня мы можем очень быстро произвести анализ по слюне и узнать, «жаворонок» человек или «сова» и какой режим ему подходит. Определить это можно и по специальным опросникам. Они тоже хорошо работают.

Людям с какими нарушениями сна противопоказано водить машину?

– Во-первых, апноэ сна. Если человек храпит, это может быть патология, может быть просто храп. В случае обструктивного апноэ сна храп получается потому, что слизистая горла внутри сжимается, и воздух проходит с трудом. Стенки гортани могут настолько сомкнуться, что дыхание останавливается и затрудняется поступление кислорода в мозг. В некоторых случаях за час может происходить несколько таких остановок, и из-за этого человек не высыпается. Если человек ночью не выспался – он потенциальный аварийщик, даже здоровый человек.

Есть кривая длительности вождения без остановок, там непрерывное вождение от 10 или 12 часов подряд по опасности аварии уже приравнивается к определенным дозам алкоголя. Вероятность сделать ошибку такая же. И если наличие алкоголя в крови водителя можно определить, то уровень его сонливости – нет. И это состояние может накапливаться.

Есть такой тест на уровень сонливости, когда человека просят уснуть и смотрят, как быстро он засыпает. Чем быстрее он заснет, тем больше у него потребность во сне.

Получается, что храпящие люди – потенциальные аварийщики?

– При серьезных патологиях – да.

Апноэ сегодня лечится?

– В Москве много сомнологических центров, которые ставят диагноз. Люди спят в лаборатории, у них определяется количество остановок дыхания, уровень падения кислорода в крови, и им назначают СИПАП-терапию. На ночь на человека надевают маску наподобие той, что надевается при искусственном дыхании. Она закрывает рот и нос, и под давлением в горло подается воздух, чтобы расширить стенки гортани. В хороших случаях человек месяц полечится и некоторое время может дышать по ночам спокойно, но зачастую терапию нужно повторять. Это индивидуально, но в обоих случаях качество жизни резко повышается.

Сейчас существует такая услуга – лазерная операция на небе. Это действенный способ борьбы с храпом?

– Хирургическим образом удаляют части мягкого неба, язычка и гортани, но в большинстве случаев это делают, к сожалению, без контроля ночного сна. Потом ткани опять нарастают, в удачных случаях эффект сохраняется надолго. Если делать эту операцию, нужен очень опытный специалист, все зависит от искусства хирурга.

Хронический недосып

Дневной сон – хорошо это или плохо?

– Короткий дневной сон улучшает качество жизни тех, кто не высыпается ночью. Есть такое мнение, что хороший дневной сон из одного дня делает два. Желательно, чтобы он был после обеда, около часа дня. По времени должен длиться максимум 40 минут. Лично мне достаточно 10-15 минут. Если спать дольше 75 минут, наступает так называемая инерция сна, человек еще долгое время остается сонливым. Достигать днем глубокой стадии сна – это уже лишнее.

Над чем сейчас работает лаборатория?

– Мы разрабатываем методологию, чтобы электромагнитными волнами воздействовать на человека для улучшения качества его сна. Начали с мышек – у нас хорошая автоматизированная установка, мы туда одновременно отправляем восемь подопытных животных. У всех мышек пишется энцефалограмма, и мы можем увидеть длительность сна до воздействия электромагнитными волнами и после, чтобы определить оптимальный режим. Сейчас выбираем оптимальный режим электромагнитной стимуляции по частоте, интенсивности, длительности, а также определяем, когда лучше действовать – днем или ночью. Таких исследований в мире немного.

Кроме того, планируем работу по связи хронотипа с паркинсонизмом – можно ли по хронотипу определить предрасположенность человека к заболеванию паркинсоном.

В случае с людьми как будет проводиться такая терапия?

– Бесконтактно. Рядом, допустим, под подушкой, будет лежать небольшой диск, создающий очень слабое электромагнитное поле, ниже санитарно-гигиенических норм. Мы рассчитываем, что это будет оказывать эффект. На мышках мы уже получили определенные результаты, но исследования продолжаются. В течение года исследования могут перейти уже на человека.

Беседовала Мария Аль-Сальхани

Подробнее в сюжете Красота и здоровье
Фитнес для ленивых: худеем на диване
Волосы - зеркало души

В мире

Дерзкий кенгуру напал на автомобиль в Австралии
06:1626 марта

Дерзкий кенгуру напал на автомобиль в Австралии

В Австралии кенгуру с соломиной в зубах напал на автомобиль

Из-за взрыва в Великобритании пострадали более 30 человек
04:4726 марта

Из-за взрыва в Великобритании пострадали более 30 человек

Инцидент произошел в графстве Мерсисайд в районе Виррал, у двух человек зафиксированы серьезные повреждения.

Авто

Медведев поручил подготовить скидки в «Платоне»
14:4825 марта

Медведев поручил подготовить скидки в «Платоне»

В зависимости от пробега перевозчики смогут платить за километр пути меньше, это решение принято по итогам встречи с представителями дальнобойщиков.

Дубайская полиция получила самый быстрый служебный автомобиль
23:2524 марта

Дубайская полиция получила самый быстрый служебный автомобиль

Bugatti Veyron может развивать скорость до 407 км/ч. Всего полицейский автопарк насчитывает 14 суперкаров.

Общество

Самого активного участника акции «Час Земли» наградят
02:0826 марта

Самого активного участника акции «Час Земли» наградят

Победителя выберут из числа 150 российских городов. Всего инициативу поддержали более 180 государств.

«Час Земли» установил рекорд по числу стран-участниц
22:4125 марта

«Час Земли» установил рекорд по числу стран-участниц

В этом году в акции, которая прошла под лозунгом «Меняй себя, а не планету», приняли участие 180 государств.

Политика

Восемь российских компаний попали под очередные санкции США
21:3525 марта

Восемь российских компаний попали под очередные санкции США

Ограничительные меры связаны с законом о нераспространении в отношении Ирана, КНДР и Сирии от 2009 года.

В Ереване обсудили формирование единого цифрового пространства ЕАЭС
12:4825 марта

В Ереване обсудили формирование единого цифрового пространства ЕАЭС

В ходе стречи министры также рассмотрели стоимость услуг связи и меры поддержки разработчиков программного обеспечения.

Культура

«Коммунальный рай» ждет гостей и жителей Петербурга
00:2926 марта

«Коммунальный рай» ждет гостей и жителей Петербурга

В музее истории города открылась выставка, отражающая удивительную жизнь обитателей коммуналок.

Поднимать культуру в провинции: чем живут ДК в российской глубинке
08:5625 марта

Поднимать культуру в провинции: чем живут ДК в российской глубинке

«МИР 24» в честь Дня работника культуры посетил ДК в тульском городке Чекалин.

Происшествия

В Бурятии иномарка врезалась в микроавтобус, есть жертвы
05:2226 марта

В Бурятии иномарка врезалась в микроавтобус, есть жертвы

Инцидент произошел у села Челутай в Заиграевском районе республики. Погибли оба водителя.

Два трамвая в Волгограде столкнулись в депо, есть пострадавшие
00:4026 марта

Два трамвая в Волгограде столкнулись в депо, есть пострадавшие

Авария могла произойти из-за того, что одно из транспортных средств развило слишком высокую скорость.

Экономика

Страны вне ОПЕК сократили добычу нефти на 64% от плана
23:3125 марта

Страны вне ОПЕК сократили добычу нефти на 64% от плана

Эти цифры привел министр энергетики Кувейта Иссам аль-Марзук, Россия, по данным Александра Новака, выполнила свои обязательства на 61%.

Мост через Амур в Китай наполовину готов
18:5625 марта

Мост через Амур в Китай наполовину готов

Глава Фонда развития Дальнего Востока Алексей Чекунков заявил, что строители выдерживают сроки и надеются сдать объект в июне следующего года.

Спорт

В Белграде ножевые ранения получили три российских болельщика
05:4726 марта

В Белграде ножевые ранения получили три российских болельщика

Группа сербских и российских болельщиков подверглась нападению фанатов «Партизана».

Футболистам сборной Буркина-Фасо не дали виз для матча в Лондоне
23:0925 марта

Футболистам сборной Буркина-Фасо не дали виз для матча в Лондоне

В понедельник в столице Великобритании команда должна была встретиться с Нигерией, но после запрета на въезд встречу пришлось перенести.

В Содружестве

Премьер-министр Армении назвал Россию важнейшим партнером
15:2324 марта

Премьер-министр Армении назвал Россию важнейшим партнером

В ходе встречи представители Агентств стратегических инициатив договорились устранить административные барьеры, а также улучшить налоговую и таможенные системы.

Серж Саргсян: Армяно-российские отношения постоянно развиваются
23:5523 марта

Серж Саргсян: Армяно-российские отношения постоянно развиваются

Об этом президент Армении заявил на встрече с гендиректором российского Агентства стратегических инициатив и президентом Клуба лидеров.

Hi-tech

Беларусь оснастит отечественными 3D-принтерами всю страну
09:4925 марта

Беларусь оснастит отечественными 3D-принтерами всю страну

Белорусский 3D-принтер минимум вдвое дешевле импортного. Кроме того, он не загрязняет окружающую среду.

Виртуальная реальность поможет определить травму головы у футболистов
14:0624 марта

Виртуальная реальность поможет определить травму головы у футболистов

Автор разработки под названием Oculus Rift Майкл Грей рассказал журналистам, что выявить сотрясение мозга можно при помощи проверки способности пациента удерживать равновесие.

Стиль жизни

Невозможное возможно: как бесплатно обновить гардероб
13:5324 марта

Невозможное возможно: как бесплатно обновить гардероб

Дизайнер Татьяна Кот поделилась секретом, как изменить старые вещи до неузнаваемости.

Как победить прыщи
13:0123 марта

Как победить прыщи

Дерматолог-косметолог рассказала, как правильно ухаживать за кожей весной.

Наука

В Великобритании мышечную ткань вырастили из шпината
01:4126 марта

В Великобритании мышечную ткань вырастили из шпината

По словам исследователей, капиллярная сетка этого растения функционирует так же, как и человеческая сердечно-сосудистая система.

Метеорологи признали существование облаков «Судного дня»
15:2525 марта

Метеорологи признали существование облаков «Судного дня»

Облаками «Судного дня» называют облака, принимающие очертания устрашающих объектов.

Кухни мира

Готовим весенние яркие лимонады и молочные коктейли, как в Советском Союзе
17:0519 марта

Ностальгия по вкусу: лимонады и молочные коктейли, как в Советском Союзе

Мастер-класс по приготовлению ностальгических напитков специально для читателей «Мир 24» провел бренд бар-менеджер Григорий Мухин.

Вкусная, нежная, своя: как делают моцареллу по-русски
17:0016 марта

Вкусная, нежная, своя: как делают моцареллу по-русски

Передача «Посторонним вход разрешен» побывала на производстве молодых сыров в Брянской области.

Шоу-бизнес

На концерте в Киеве София Ротару упала на пианиста
18:5625 марта

На концерте в Киеве София Ротару упала на пианиста

По словам певицы, во время выступления она наступила на подол собственного платья.

Звезда «Мама Миа!» Аманда Сайфред родила первенца
15:5725 марта

Звезда «Мама Миа!» Аманда Сайфред родила первенца

Представители Сайфред и ее мужа Томаса Садоски рассказали, что актриса и ее дочка чувствуют себя хорошо.